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在什么情况下,痛风患者可以放开饮食不忌口

来源:贵阳中医风湿病医院 时间:2020-05-28 13:12:08

  痛风的是一种营养相关性疾病,饮食常常是痛风最常见的诱因之一。因此,一旦确诊痛风,就应该进行长期甚至终身的饮食控制。不过,痛风患者饮食控制的目的,不单在于降低痛风急性发作的风险和频率,以及降低血尿酸水平,更重要的是为了促进和保持痛风患者理想的健康状态,预防和恰当管理痛风患者威胁生命的合并症,比如代谢综合征等。

在什么情况下,痛风患者可以放开饮食不忌口

  贵阳痛风医院有人能够始终淡定从容。于是,什么情况下可以放开饮食不忌口,就成了痛风患者普遍关心的一个问题。

  现在已经明确,人体内的尿酸只有20%是外源性食物中的嘌呤代谢生成的,另外80%来源于自身细胞的新陈代谢。也就是说,即使饮食中完全不含嘌呤,血尿酸水平最多也只能降低60到90微摩尔每升,何况饮食中不可能不含嘌呤。但这绝不是说,放开饮食不忌口,受影响的血尿酸水平只有20%。

  饮食对于血尿酸值的影响,不只是尿酸的生成这一个方面。脂肪含量高的食物、果糖含量高的食物、含酒精的饮料等等,它们都会阻碍尿酸在肾脏的排泄,从而升高血中的尿酸水平。而绝大部分(约9成)的痛风患者,都存在尿酸排泄方面的障碍

  当生成增加遇上排泄减少,受影响的血尿酸值就不只是那20%了。当血尿酸水平出现一过性升高时,会在关节内形成新的微细尿酸盐结晶,它们容易激活人体的自然免疫反应,从而启动一次新的痛风急性发作。

  另外,尿酸盐结晶是痛风性关节炎最直接的致病因子,没有尿酸盐结晶,就不会有痛风的急性发作。痛风患者的达标治疗要求血尿酸水平长期控制在360微摩尔每升以下,远小于尿酸在血液中的饱和点,就是希望关节内已经沉积的尿酸盐结晶能够溶解入血,最终全部排出。同时,维持360微摩尔每升以下的血尿酸水平,也不会有新的尿酸盐结晶形成。

  小结一下:如果你没有合并代谢综合征,而且一直进行规范的降尿酸治疗,血尿酸水平始终稳定在达标水平以下,关节内的尿酸盐结晶已经完全溶解(可通过双源CT观察),痛风的致病因子全部消除而且受控,在这种情况下,痛风患者是可以放开饮食不忌口的,但长期的暴饮暴食仍然是禁忌。

  其实,和其他慢性疾病(如糖尿病)相比,痛风对于饮食的要求并没有想象中那么严苛。只要记住适时(非急性发作时)和适量(每天摄入嘌呤总量不超过200毫克)的原则,同时坚持规范的降尿酸治疗,痛风患者的饮食控制是可以适当放宽的,海产品、肉类,想吃就吃 推荐:高尿酸血症的饮食需要注意哪些

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